قرحة المعدة هي التهاب بطانة المعدة. وقرحة الاثنى عشر هى التهاب الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)، والذي يقع أسفل معدتك. كل من قرحة المعدة والاثنى عشر لديهم نفس الأسباب والعلاجات مع بعض الاختلافات البسيطة التي سنوضحها لكم.
تحدث كلا من من قرحة المعدة والاثنى عشر في الرجال والنساء من جميع الأعمار. قد تكون حادة أو مزمنة. الأشكال الحادة تأتي فجأة وتستمر لفترة قصيرة. وقد تتطور الى الحالة المزمنة ببطء وتستمر لعدة أشهر أو سنوات. وغالبا ما تكون الحالة المرضية قابلة للعلاج ولا تسبب أي مضاعفات الا على المدى الطويل.
ما الذي يسبب من قرحة المعدة والاثنى عشر ؟
السبب الأكثر شيوعا لكلاً من قرحة المعدة والاثنى عشر هو بكتيريا حلزونية تسمى هيليكوباكتر بيلوري (H.pylori). كميات كبيرة من البكتيريا الغازية تقتحم المعدة أو الأمعاء الدقيقة و تؤدي الى القرحة.
قد يتم نقل البكتيريا من شخص لآخر، ولكن بشكل غير واضح. ويعتقد أنه ينتشر عن طريق الأغذية والمياه الملوثة، ووفقا للمركز الوطني للمعلومات عن أمراض الجهاز الهضمي، فإن ما يقرب من 20 إلى 50 في المائة من الناس في الولايات المتحدة قد يصابون بالبكتيريا الحلزونية. وبالمقارنة، فإن ما يصل إلى 80 في المائة من الناس في البلدان النامية مصابون بالبكتيريا.
وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى لقرحة المعدة والاثنى عشر استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل ، مثل الأسبرين، ايبوبروفين، أو نابروكسين، أو شرب الكثير من الكحول.
وتشمل الأسباب الأقل شيوعا ما يلي:
– داء كرون (التهاب الجهاز الهضمي)
– الصفراء (عندما تتدفق الصفراء من الاثنى عشر في المعدة)
– وجود عدوى فيروسية معينة – مثل فيروس الهربس البسيط – جنبا إلى جنب مع ضعف الجهاز المناعي
– إصابات في المعدة أو الأمعاء الدقيقة
– الإجهاد الشديد الناجم عن الجراحة ، صدمة شديدة في الجسم
– تناول المواد الكاوية أو السموم (المواد القوية التي يمكن أن تحرق أو تآكل الأنسجة الخاصة بك)
– تدخين السجائر
– العلاج الإشعاعي للسرطان
– العلاج الكيميائي للسرطان
قرحة المعدة : مرض قرحة المعدة هو التهاب مزمن في جزء أو كل الجهاز الهضمي. السبب الدقيق غير معروف، ولكن الأطباء يعتقدون أن السبب قد يكون نتيجة اضطراب المناعة. ويبدو أن مجموعة من العوامل من البيئة والتركيب الجيني للشخص تلعب دورا ، وأظهرت دراسة نشرت في أمراض التهاب الجهاز الهضمي أن الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب المعدة هم أكثر عرضة لتطوير شكل من أشكال التهاب المعدة التي لا تسببها البكتريا
ما هي أعراض قرحة المعدة والاثنى عشر ؟
قرحة المعدة والاثنى عشر ا يصاحبهما دائما علامات أو أعراض. عند الاصابة بأحدهم ، وتشمل الأعراض الشائعة:
– غثيان
– قيء
– حرقان أو تشنج في المعدة
– آلام في المعدة
– عسر الهضم
– الشعور بالشبع بعد فترة وجيزة من بدء تناول الطعام
في بعض الحالات، البراز قد يظهر اسود اللون والقيء قد يبدو مثل القهوة. هذه الأعراض يمكن أن تشير إلى النزيف الداخلي. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيا من هذه الأعراض.
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة والاثنى عشر ؟
هناك عدة اختبارات طبيبك يمكن استخدامها لتشخيص قرحة المعدة والاثنى عشر. وغالبا ما يتم الكشف عن البكتريا الحلزونية من خلال الدم، البراز، أو اختبارات التنفس. لاختبار التنفس، سوف يطلب منك أن تشرب سائل خاص، لا طعم له ثم تتنفس في كيس. هذا سيساعد طبيبك للكشف عن غاز ثاني أكسيد الكربون الموجود في أنفاسك إذا كنت مصابا بالبكتيريا الحلزونية.
قد يقوم طبيبك أيضا بإجراء تنظير داخلي ومن خلال هذا الإجراء، يتم نقل كاميرا صغيرة تعلق على أنبوب طويل رقيق ومرن (المنظار) أسفل الحلق للنظر في المعدة والأمعاء الدقيقة. هذا الاختبار سوف يسمح للطبيب الخاص بك للتحقق من الالتهاب، والنزيف، وأي نسيج يظهر بشكل غير طبيعي. قد يأخذ طبيبك بضعة عينات من الأنسجة الصغيرة لإجراء مزيد من الاختبارات للمساعدة في التشخيص.
كيف يتم علاج قرحة المعدة والاثنى عشر ؟
انواع العلاج الموصى بها سوف يعتمد على سبب حالتك. مدى سرعة حل المشكلة يعتمد على شدة التهاب المعدة أو الاثنى عشر. التهاب المعدة والاثنى عشر غالبا ما يختفي دون مضاعفات، وخصوصا عندما تكون بسبب الأدوية أو خيارات نمط الحياة.
المضادات حيوية : إذا كانت البكتريا الحلزونية هى السبب، يتم التعامل مع هذه الالتهابات باستخدام المضادات الحيوية. قد يوصي طبيبك بمجموعة من الأدوية لقتل العدوى، ومعظم الناس سوف تحتاج إلى اتخاذ المضادات الحيوية لمدة أسبوعين أو أكثر.
مثبطات انتاج الحمض المعدي : الحد من إنتاج الحمض في المعدة هو خطوة هامة في العلاج. قد يوصى باستخدام حاصرات الأحماض التي لا تتطلب وصفة طبية (الأدوية التي تعمل على تقليل كمية الأحماض التي يتم إفرازها في الجهاز الهضمي). وتشمل:
– سيميتيدين (تاجامت)
– فاموتيدين (بيبسيد)
– رانيتيدين (زانتاك)
مثبطات مضخة البروتون : (الأدوية التي تمنع الخلايا التي تنتج الحمض) غالبا ما تكون ضرورية لعلاج هذه الحالات. وقد تحتاج أيضا إلى أن تؤخذ على المدى الطويل. بعض هذه ما يلي:
– إسوميبرازول (نيكسيوم)
– لانسوبرازول (بريفاسيد)
– أوميبرازول (بريلوسيك)
مضادات الحموضة : للتخفيف المؤقت من الأعراض الخاصة بك، قد يوصي الطبيب بمضادات الحموضة لتحييد حمض المعدة وتخفيف الألم. هذه الأدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية. وتشمل :
– كربونات الكالسيوم (تومس)
– هيدروكسيد المغنيسيوم (حليب المغنيسيا)
– كربونات الكالسيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم (روليدس)
مضادات الحموضة يمكن أن تمنع جسمك من امتصاص الأدوية الأخرى، لذلك فمن المستحسن أن تأخذ مضادات الحموضة قبل ساعة على الأقل من الأدوية الأخرى لتجنب هذا التأثير الجانبي. ومع ذلك، ينصح مضادات الحموضة للاستخدام في بعض الأحيان فقط. إذا كنت تعاني من أعراض حرقة المعدة، وعسر الهضم، أو التهاب المعدة أكثر من أسبوعين، راجع الطبيب. سوف تحتاج إلى التشخيص المناسب، جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى لعلاج حالتك.
